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转浅论咳嗽

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发表于 2023-10-13 11:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
生活圈制作
气温突变,很多人感冒后易咳嗽,以咽部如羽毛扫,发痒干咳为主,多日不愈。此种伤风咳嗽,初起只宜疏风解表兼止咳,不宜早用、过用清肺化痰的药物,这样引外受的风邪入里,而久咳不已。           咳嗽有咽喉部发痒,而干咳,有咽喉异物感、有痰而想咳嗽,感觉胸部气上冲咽部而干咳。凡咽部痒而干咳必是外受风寒(受风感冒)所致。很多人一见干咳,就用冰糖炖梨子或梨子炖贝母吃了咳嗽仍无效果。不是梨子贝母不能治咳,是不能治此种之咳。用贝母梨子治疗的咳嗽是热症效果才好,患者有遇热则咳或咳则发热出汗。
           咽痒而咳又怕风,怕冷或遇冷则咳或背冷如掌大,脉紧用小青龙汤或脉浮弱的桂枝汤加杏仁厚朴汤,或小青龙去麻黄;咽痒,咳而汗出发热,咳嗽急促,小柴胡加桑叶竹叶知母或桑菊饮;咽部异物感的,宜半夏厚朴汤干姜易生姜或苓甘五味姜辛夏杏仁汤。胸部气上冲的干咳,无外寒,苓甘五味姜辛夏杏仁汤。夜晚咳嗽重,白天轻,必用温肺化饮的干姜、细辛类或桂枝汤加干姜、细辛、五味。
          此讲其大概,仲景治咳嗽之法全矣,详读伤寒按六经用方用药进退有据。总之不外表里寒热。
       咳嗽简便方法
干咳咽痒:肺俞、风门、大椎;梅花针敲出血,再用艾条微微灸一下。
咳嗽,怕风或背冷或夜晚重的:肺俞、风门、膏肓艾条灸。
        治一女,25岁,干咳半月,现症:咽痒则咳,怕风,稍冷则咽部发痒而咳,双脉浮弱,舌红苔少,余无它症,用桂枝汤加杏仁二剂咳止。
        又治一咳嗽,男,42岁,患者干咳一月多,中西药无效,又输液一周仍咳,现症:干咳无痰,夜晚明显,问患者其它症状都不明显,双脉沉弦,舌红苔薄白。此症寒热表里症状都不明显,唯以夜晚咳,脉弦断为寒饮,用苓甘五味姜辛夏杏仁汤加白前,服三剂咳止。
        一小孩7岁,咳嗽急促,咳嗽几乎无间歇时候,动易汗出,脉沉数细,舌红少苔;小孩妈讲,此孩经常咳嗽,多是运动出汗后受凉出现咳。但是没有打喷嚏鼻涕等感冒症状,每次咳嗽就要打吊针上10天,不然拿不下来。小孩妈腰椎病经我治愈,想让我用中医给孩子治。此证其实是支气管哮喘的初期,如治疗不当,就会形成哮喘。此种人,受风寒后,无力抗争,将外邪拒之肌表,外邪易入里化热;必须表里兼顾。柴胡桂枝汤加竹叶知母桑叶杏仁葛根;柴胡15黄芩10半夏6甘草6大枣8党参6生姜5桂枝5白芍6竹叶10桑叶15知母10杏仁15葛根10;服二剂,偶尔咳嗽一声,有痰,前方减竹叶,桑叶,知母剂量为8克,加半夏15白前15云苓10服二剂咳止。后用柴胡桂枝汤加重葛根30克知母4克服5剂预防。停药后,整个冬天未咳嗽。

       按:该小孩类型的咳嗽,每次受风感冒就是急促咳嗽,这种人,一般不发烧,别的小孩受凉易发烧,他则相反,只是咳嗽厉害,其它症状都不明显。此为支气管哮喘的初期,最易形成哮喘;我儿最初就是这样的咳嗽,或哮喘发作前,开始急促咳嗽,稍治不当,就喘。这种孩子发烧反而不咳嗽,咳嗽就不发烧(我儿也是这样)。一般既发高烧又咳嗽,多为支气管肺炎或肺炎。
       凡外感六淫之邪后,正气抗之,正邪相争,则有发热,发烧,恶寒之现象,正气阻邪于肌表。如体弱之人,受外邪后,无力抗争,外邪直入于内。
为何输液或单纯清肺治疗后,容易反复;虽能控制一时,没有治其根源。病从哪来仍从哪里去;柴胡桂枝汤加葛根或桂枝汤加葛根最妙。减少防止此种咳嗽复发。多吃,以后受风后,也会很少咳嗽。
柴胡桂枝汤桂枝(去皮)一两半(4.5g),黄芩一两半4.5g),人参一两半4.5g),甘草(炙)一两(3g),半夏二合半(洗)(6g),芍药一两半4.5g),大枣六枚(擘),生姜一两半(切)4.5g),柴胡四两(12g)。


桂枝汤桂枝(去皮)、芍药生姜、大枣(切)各 9g,甘草(炙)6g。
1.2岁以上5-6片甘草片,1各梨冰糖随个人口味,一般当天见效,对夜间咳嗽的不但无效还可能会加重。对热咳应该有效果
2.大蒜加冰糖治咳嗽
3.罗汉果水加菊花,对热咳应该有效果
4.冰糖炖梨子或梨子炖贝母是热症效果才好,患者有遇热则咳或咳则发热出汗。




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